5月21日,国家卫生计生委在京举办第三次卫生计生经济大讲堂。以公立医院绩效考核研究为报告主题,复旦大学医院管理研究所所长、上海申康医院发展中心副主任高解春,向来自全国各地的卫生计生经济管理人员,介绍了上海公立医院绩效考核模式。他表示,公立医院绩效考核要始终把公益性放在首要位置,重点考虑病人利益和医院运行效率等。
2005年,上海市完成24家大型公立医院管理者绩效评价研究课题;2013年,上海将考核范围推广至全市35家三级医院。高解春说,上海市公立医院绩效考核主要强调5大指标体系,其中,社会满意比重最高,占50分(满分100分),其次分别为管理有效(占17分)、资产运营(占6分)、发展持续(占19分)、职工认可(占8分)。根据这一体系又细化为卫生系统万人问卷得分、次均门急诊费用、平均住院床日、医疗成本费用率等23个指标。考核结果分为A、B、C、D 4个等级,如果医院发生医疗、安全等方面的重大事件将被降级处理,考核结果与院长年度奖惩挂钩,是院长考核聘任的依据,也是医院资源分配、工资总额核定的依据。
据统计,上海市公立医院进行绩效考核之后,2005年至2012年,上海市级综合医院平均住院床日从16.1天降至8.8天;每万元业务收入能耗支出年均下降6.13%;每万元医疗收入卫生材料支出均比上年有所下降,对引导医院节能降耗、控制成本、建设节约型医院发挥了积极作用。
据介绍,国家卫生计生委于2013年试点开展44家委预算管理医院经济管理绩效考评工作,2014年卫生计生工作要点明确要积极推进预算管理单位经济管理绩效考核工作。