4月15日，华润系已正式与中山大学附属第一医院(下称中山医)签订合作协议，或已投资20亿元换取中山附属一院与东院(即黄埔分院)的药房管理权。同时，据可靠的消息人士透露，几乎与上述行动同步的是，华润还以5亿元代价托管了广东省人民医院的药房。
据了解，华润系此次成功地在广东圈得两大医院地盘，出价高是一大因素，此前负责中山医药房的家庭医生医药有限公司最终因为14亿的投标价败北。
华润医药集团昨日未就其25亿巨资拿下两大药房管理权置评，该集团昨日还强调，其目前在国内推广的这一项目非传统意义上的药房托管。
合作协议火速签订
华润接触中山大学旗下附属医院，拟高价拿下药房管理权的传闻，最终在15日被证实。依照此前中山大学附属黄埔医院党办的说法，医院与华润的合作尚在征求职工意见阶段。不过，来自中大内部的消息则确认，上述合作协议已经火速签订。
部属的中山大学附属第一医院向来是国内药企的必争之地。其用药市场一度由家庭医生医药有限公司负责。康美药业等多个有志于在药房托管方面大展拳脚的药企也曾多方接触中山医。
“我们总部这边尚不清楚究竟以何条件与中山医等广东的医院达成了协议。医院不同，达成的协议应该会有所不同，”华润医药集团相关负责人在接受南都记者采访时如是说。
据其介绍，华润此前已经与广东省人民医院达成药房管理的合作协议。如果上述与中山系两家医院以及省中医的药房管理项目最终落实，华润在广东管理的三甲医院附属药房的数量将增至4个。
“我们的医药物流智能一体化，简称H LI，它不影响医疗机构的药品采购权和药事服务主动权，只是医药商业公司充分发挥自己在药品物流和药库、药房现代化管理方面的经验和技术，帮助医院提升药房管理水平，信息化、智能化水平;降低库存，降低成本，降低药师的劳动强度，将药师从繁重的体力劳动中解放出来，将更多的时间精力投入到为患者用药咨询服务中心;并且，通过智能化信息化，可以实现药品全程可追溯，提高用药安全性保障。”该负责人如是说。
据前述负责人向南都记者称，华润医药的H LI项目已成功在河北省人民医院、广东省人民医院等全国多个省市的大中型医院实施。在其看来，华润的医院药房管理非传统意义上的药房托管，因为采购权和用药权依旧在医院本身。
药房“托管”尽显三方博弈
不过，被誉为医药分开破冰之举的医院药房托管一直广受争议。据了解，药房托管的商业模式主要分为两种：一种是托管药房的企业为医院独家配送药物，每年向医院交纳托管费或药品盈利分成，医院支付给托管企业药品流通费用，而企业也能从进入医院药品中获得差价。另一种模式是托管企业只赚取独家为医院配送药品的流通费用，承担药房人员和药品管理的成本。但不论上述哪一种模式，由于牵涉到用药的问题，都已引发业内激烈的争论。
有制药企业表示，药房托管将催生新的利益集团形成，并成为替医院行驶盘剥药品供应链利润的利器，药品企业医院配送业务多了一个新环节，物流效率降低，托管药房出于以营利为目的可能消灭品牌药，老百姓将间接受影响。
不过，也有不愿具名的医药流通专家在接受南都记者采访时表示，药房托管有助于医药物流延伸到药房，并减少医院医生与医药代表接触的机会，有助于为医院门诊药房社会化铺路。
而争论的背后，则是公立医院、托管方和制药企业的三方博弈。
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医药企业扎堆药房托管
国家医药流通“十二五”规划提出，药品经营要向集约化发展，鼓励连锁药店积极承接医疗机构药房服务和其他专业服务，于是药品经营企业也想通过药房托管抢占地盘。
自去年起，包括国药控股、上海医药、华润医药、南京医药、九州通、白云山、嘉事堂、国药一致、国药股份等多家国内医药流通企业都在积极布局药房托管业务。今年，康美药业就一口气拿下4地81家公立医院药房的托管权。上述公司纷纷打出“减少医院药品流通环节、降低医药成本、促进医药分开”的旗号，涉足公立医院药房业务。
