在英国，无论是公立医院还是私人诊所，护士总是会对病患及其家属面带微笑地交流。带着微笑工作，这也是英国医疗部门的一条行规，为了能将这项硬性指标坚持下去，英国医疗部门一直都在为此打分测评，并认为这对维系良好的医患关系，至关重要。
早在2008年，时任英国政府卫生大臣的约翰逊宣布，要对英国所有护士的工作态度打分，要求护士必须以笑脸面对患者。目的是“全面提高国民医疗服务体系的整体水准。”从此，微笑工作就成了英国护士行业人人需要遵守的行规。
英国卫生部门之所以制定这样的行规，源自2008年的一次民调——“全国患者意见大调查”，调查共有62个问题，包括护士们是否当着患者面聊天、住院患者晚上是否曾被护士的噪音吵醒、护士在回答患者问题时是否能保持和蔼的态度等。共有165家医院的7.6万名患者参与调查，这些患者普遍认为护士的护理水平有所下降，尤其是在就餐帮助、呼叫键回应、情感关注三个方面，83%的患者表示自己按了呼叫键没人立即回应，60%的患者表示护士总是板着脸。
对于调查结果，英国两大护理人员组织——皇家护理学会和公共服务人员协会认为有必要实行新的护士评价方法。如果没有护士的关心和护理，患者对医院的治疗也不会满意，如果护士总是阴沉着脸、态度冷淡，会让病人大失所望。
目前，除了规定护士必须面带微笑之外，评分内容还包括患者打出的关怀分数、营养护理标准、个人卫生、帮助患者减轻痛苦等。这些结果会定期公布在官网，方便患者择院就医。
