每个CT技术的最新发展似乎都会为用户带来一系列新的工作困惑。但是,在今年举办的的计算机断层扫描(ISCT)年会上,Paul Chang博士表示新的解决方案会使CT扫描像使用IT设备那样简单。
“CT片的战争”已经不是什么秘密,他们给放射科工作流程带来巨大的压力。大型多排扫描在每次检查中都获得大量的影像,选择更先进的读片方法是解决医生工作压力最好的办法,目前最先进的方法就是可视化读片。
但即使是三维图像也不能完全解决这个问题,事实上,它引起了整个放射学界业内的反思,需要将这一传统的任务重新解决。读片专家和影像信息学专家Paul Chang博士试图为放射科提供更好的工读片工具。
担任芝加哥大学放射学副会长的Paul Chang博士表示:“我们已经解决了大部分日常工作的问题,但仍然存在巨大的压力,这基本上意味着工作流程不顺畅,我们需要建立集成和整合工作流程模型,以更好地纳入更大的数据集进行多排螺旋CT研究。”
Paul Chang博士说这不只是一个理论问题,读片已给放射成像带来了巨大的压力。与此同时,人们对放射科的期望值不断增长——都想通过可视化仪器获得的漂亮的图片。放射科需要少花钱多办事,这样做的唯一方法是与IT系统进行信息集成。
Paul Chang博士认为,不幸的是,放射科往往更注重读片室看片效率,如对病人的数量和周转时间指标进行归纳总结,而对读片室外部的工作效率经常被忽略。
美国芝加哥大学在过去的三年中与飞利浦医疗保健共同开发一个项目:闭环成像系统,医生通过此设备对医生进行效率评估,其主要研究对象是医生提出放射诊断到收到最后报告的时间。通过时间研究发现,在扫描过程中有巨大的瓶颈,放射医生辅助工作时间约占70%,而核心工作只需30%左右。
研究人员通过IT设备实现读片式室一体化,特别是通过IT设备同时接收和输出数据。幸运的是,其他行业已经铺平了道路,使IT与放射科结合起来建立面向服务的架构(SOA)。
使用SOA,病人在RIS,PACS和电子病历等不同应用程序的数据可以在多个地点访问,医生不再需要通过访问特定的软件。例如,芝加哥大学放射科医生在阅览室能够获得PACS病理或实验室数值数据,而不必经过EMR。
SOA是如何工作的
在芝加哥大学,SOA与CT扫描仪共同采集病人信息,并自动设定最优化的扫描协议,减少错误发生,提高效率。图像采集后,图像重建和传输到PACS都是自动完成的。
该项目已将基本的扫描从30分钟减少到10分钟,周转时间减少66%。同级别的检查时间也都得到降低,如血管内脉瘤修复的扫描。这一切都转化为成本节约。Paul Chang博士表示:“这意味着可以在技术费用方面减少45%,因为可以双倍提高我的生产力。”
正如设置CT扫描协议,SOA允许放射科医生让所有的患者信息设置正确参数。放射科医生可通过一个额外的数据分析工具的超连结查看以前的研究结果,检查对比度等参数。如果检查最后一次没有正确执行,它可以通过图形界面调整进行下一次扫描。
更重要的是,该系统将自动填充放射科医生的语音报告,提高效率和安全性,增强扫描质量节省更多的时间。另外它可以进行远程管理。
在ISCT最后讨论环节,Paul Chang博士讨论了几种不同的融入PACS网络的方式,他常看到了最新的走向趋势,例如服务器的三维结构。
基础设施战略
但现在的问题是,许多设施有多个客户终端 - 服务器的三维网络。该解决方案可行么?建立什么样的智能环境,使DICOM路由器有足够的智慧将数据发送到部网络的正确位置:例如,薄切片图像传输到三维工作站,厚切片传到PACS。
所有这些新技术都是伟大的,但最终,放射科医生和IT专业人士需要沟通,共同解决放射学面对的的可视化的挑战。 (科讯网)