南京市第二医院前一时期收治了一位急性戊型肝炎患者。患者男,19岁,孟加拉国人,来南京留学。因“发热、乏力、尿黄1周”来南京市第二医院求治。入院时患者精神差,巩膜重度黄染,化验检查结果显示,戊肝抗体阳性。专家会诊后明确诊断为急性戊型肝炎,黄疸型。经保肝、降酶等综合治疗,患者黄疸、转氨酶正常,现已痊愈出院。
南京市第二医院肝内科熊清芳博士分析,此患者刚来中国1个月,与中国人的饮食习惯不符合;经常在路边小吃点吃东西,同时有用手抓饭的习惯,故急性感染戊型肝炎病毒,并出现黄疸肝炎的临床症状。
熊清芳博士介绍,戊肝在很多方面与甲肝相似。传播方式都是粪-口途径,皆急性起病。冬季天气寒冷,人们的食欲普遍增加,尤其在节日期间,亲朋好友聚会明显增多,免不了在外聚餐。接触不洁食物的机会多了,为散发的戊型肝炎提供了可乘之机。戊型肝炎的流行多发生于雨季或者洪水后,而散发型戊型肝炎在冬季也可发生。人群对戊肝普遍易感,儿童感染后,多表现为亚临床型,成人则多为临床型。感染戊肝后近半数患者会出现发热、乏力,伴有厌食、恶心、呕吐、厌油腻等消化道症状,可出现巩膜皮肤黄染、尿黄现象。戊型肝炎为自限性疾病,一般预后较好,多数病人于发病6周内康复,但孕妇和老年人的病死率较高。
熊清芳博士指出,预防戊型肝炎的主要措施是:注意把住“病从口入”关,注意饮食卫生,不喝生水,生吃蔬菜水果要洗净,肉类、贝壳类海产品应煮熟烧透,不吃半生不熟的羊肉串等烧烤食品,不在不卫生的摊点吃饭;平时做好个人卫生,饭前便后要洗手,食具、茶具和生活用具要经常消毒;聚餐时提倡用公筷、公匙,最好实行分餐制。