要吃对抗菌药物，首先要去识别和应对这些抗菌药物应用的误区，规避这些错误。
第一个误区是抗菌药是一把万能钥匙。有部分患者会认为抗菌药物能够包治百病，反正也没什么事，有点症状就来一片，这种概念肯定是不对的。消炎药是老百姓对抗菌药物的一个俗称，但是消炎药跟通常我们抗菌药物应用的指征是不一样的，抗菌药物一定是要在有适应症的时候，就是在有化脓性的感染或者是有感染的时候，我们才会有指征用抗菌药物。普通的一些炎症，比如像一些过敏引起的接触性的皮炎或者局部软组织的一些瘀血、红肿、疼痛，这些小的症状是没有必要用抗菌药物的。
第二个误区是有些患者说我觉得最近身体不太舒服，吃点抗生素吧，预防一下感染，万一发生感染先来两片，先治一治。这个概念也是不对的。抗菌药物是治疗用药，它不能够预防感染。
第三个误区是用药依从性不好。有几个需要大家注意的：第一个，使用的种类越多并非越好；第二个，不要频繁地去更换抗生素，抗生素起效是需要时间的，所以你要沉住气，观察48小时，看用药48小时之后和你用药前是不是有改善，没有改善的话再去找医生说这个药好像我用后反应不太好；第三个就是用药用得过多不好，容易耐药，还容易有不良反应。所以今天有效了，今天不发烧了，有效了一下子就停了，这种状态也是不对的。用药要有个周期和疗效。
第四个误区就是品种上有些患者追求高档。我们在临床碰到过，因为有些患者经济条件比较好，所以他在跟医生和药师交流时说给我用最贵的抗生素，给我用最好的。但实际这种观点是不对的，因为我们说广谱的抗生素不一定都优于窄谱的抗生素，新的也不一定比老的好，各有各的好处。
到了冬季人特别容易感冒，有些患者是一感冒赶紧就把抗菌药物吃上了，稍微严重点的患者还会去医院要求打吊针挂抗菌药物。这样做对不对？抗菌药物到底应该怎么用？今天我们请到解放军301医院药品保障中心临床医学室主任朱曼为大家讲解抗菌药物的正确使用方法，让大家今后在拿到药之后，会想一想我到底有没有必要用，要用多长时间，要用多大的量。更加谨慎，更加审慎地对待抗菌药的使用。
感冒发烧慎用抗菌药
有些患者是一感冒就赶紧把抗菌药物吃上了，这种状态实际上也是不对的。如果我们细细去分的话，会发现感冒是分为病毒性的或细菌性的。如果是一些病毒性的感冒，抗菌药对它就没用了，所以这时候你再用抗菌药物去治疗病毒性的感冒是没有意义的，因为它本身杀灭的目标是错误的。抗菌药物只针对细菌性的感冒有用，就是你在感冒的时候可能有发热的症状，咳出的痰或者流出鼻涕是黄的，那么查血常规的时候白细胞注意力高的时候，这个时候有可能才会有这个应用的指征。如果只是感冒出现一些打喷嚏、流清鼻涕这些症状，这个时候你是没有必要用抗菌药物的。感冒的时候最好的方法一个是休息，一个是多喝水，其次再有一些加重症状才有必要去应用一些药，因为感冒也就是五到七天时间，如果没有一些其他的并发症也就好了。
另外就是发热用抗菌药，对不对？不对！发烧38.5℃以上才要用抗菌药物。抗菌药物仅适用于细菌或其他微生物引起的严重性发热，对于病毒引起的感冒发热或者其他疾病引起的发热是没有效果的。
过度使用危害大
在临床当中，包括和国内外的比对，我们可以发现国内的抗菌药物的临床使用率是比较高的。特别是在一些卫生所或者是在一些社区卫生医院，包括一些患者的用药习惯，也总希望医生给我输点液吧，给我打点消炎药吧，再加上国内有些其他的因素，所以抗菌药在临床使用的比率就很高，我们会发现可能一个病区当中很多的患者他都在挂着水，都在挂着抗菌药物。
另外还有一个问题，就是它在畜牧业使用当中是比较广泛的，有时候我们在买牛奶的时候会希望买一些没有抗生素添加的，没有抗生素残留的牛奶，为什么呢？因为在养殖过程中怕动物生病，会定期地给动物喂抗生素，喂抗菌药物，那么这个抗菌药物代谢是需要一定时间的，或者是它残留在体内的时候没法彻底清除，所以在这个时候如果你在吃畜牧业这种链条生产出来的牛奶、猪肉、鸡肉，这些肉制品当中可能会含有残留的抗生素，包括挤出的牛奶当中可能也会有抗生素的残留，所以在饲料的添加剂当中实际上还有一部分是希望能够通过调整动物，就是家禽当中的一些肠道的菌，来提高饲料的利用度，从而使鸡或是猪长得更好。这个现象实际在国内外都有，在国外的畜牧业当中也会添加一些抗生素在里面，只不过是目前我们的添加品种和添加的量当中是需要有一定的控制的。因为在临床当中给患者的使用和在畜牧业当中的使用，目前的抗菌药的使用相对来说是非常过度的状态。
过度使用会带来细菌耐药，细菌耐药会有什么样的危害？也就是细菌中间的这位变得非常强大，它像穿上了一个防弹背心，这个时候我们的抗菌药物，我们再用子弹去射它的时候，它的防弹背心已经刀枪不入了，这个时候细菌、病原体、致病菌变成了一个主导地位的话，对人体危害是相当大的，我们医护人员的对策也会相对来说比较少，所以这是我们不希望见到的抗菌药物的治疗效果。
为了避免明天无药可用的局面，要尽可能减少不必要的伤害，一定要谨慎地使用抗菌药物，了解抗菌药物使用的基本知识。以后在拿到这片药了之后，我们会想我到底该不该用，我有没有必要用，要用多长时间，要用多大的量，我们要更加谨慎，更加审慎地对待抗菌药的使用。
小提示
能不用抗菌药物 坚决不用
对于抗菌药的正确使用，首先要严格把握适应症，能不用的抗菌药物坚决不用，能用一种药物解决的问题坚决不用两种。第二就是使用前要注意阅读药品说明书，用药期间如果发生不适一定要及时就诊、停药，将伤害降到最低。最后一点就是遵医嘱，不能随意停药、减药、加药，遇到问题的时候一定要咨询医生和药师，因为咱们不是专业人士。
名词解释
抗菌药
抗生素是由细菌、真菌或其他的微生物在生活中所产生的具有抗病原体或其他活性的物质。这是第一个概念，抗生素。第二个概念，抗菌药物，它是指具有杀灭或抑制细菌活性的药物，包括抗生素及化学药物。所以我们从字眼上来看，会发现抗菌药物包含了刚才的第一个概念抗生素，另外还有一些合成的药物是化学药物，所以是这两大类药物。它的主要特性是希望能够杀灭细菌、真菌还有一些病原微生物。像青霉素、阿莫西林、阿美西林、红霉素、阿奇霉素，还有一些庆大霉素等，这些药物都是抗菌药物。
