由葛兰素史克(GSK)开发的一种实验性冠心病(CHD)药物darapladib,在III期项目首个III期试验STABILITY中,未能降低心脏病发作和中风的整体风险,未能达到研究的主要终点。darapladib是GSK最寄予厚望的药物之一,此次试验结果,对GSK而言是一个重大打击。
尽管研究结果令人失望,但也并不令人意外。许多分析师已对darapladib项目表现出低的预期。
STABILITY是darapladib III期项目中的首个III期研究,在冠心病(CHD)成人患者中开展,数据表明,该项研究未能达到主要终点:复合主要心血管不良事件(MACE),评测标准为:首次发生由心肌梗死(心脏病发作)、中风、心血管死亡(相对风险降低6%,p=0.199)所致的任何主要不良心血管事件(MACE)的时间。一些既定次要终点中,严重冠脉事件确实表现出较大幅度的降低(定义为p≤0.05),但需要进一步的分析。STABILITY研究中,活性组和安慰剂组整体安全性未表现出重大不平衡。常见的不良反应包括腹泻及异味(odour),进一步的数据分析正在进行中。
STABILITY研究的完整数据,将提交至2014年的科学会议。III期项目中第2个III期研究SOLID-TIMI52的数据,将在不久后获得。
GSK医药研发部门总裁Patrick Vallance谈及该项研究结果时称:“公司将继续调查Lp-PLA2抑制在冠状动脉疾病和其他疾病中的作用。我们现在的工作是更好地理解STABILITY研究的数据,包括亚组患者的数据分析,并等待第2个III期研究SOLID-TIMI52的数据,以决定接下来的开发计划。”
GSK于2012年耗资30亿美元收购人类基因组科学公司(HGS)后,获得了狼疮药物Benlysta,同时获得了darapladib的全部权利。尽管一些业内分析师认为,darapladib如果取得成功,将有望成为一个年销售额达100亿美元的重磅药物。但根据汤姆森路透药业,目前的共识预测指出,darapladib在2018年的年销售额将仅为6.05亿美元。
关于darapladib:
darapladib是一种选择性、口服有效的脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)抑制剂,目前正调查作为一种潜在的药物,用于降低冠心病(CHD)患者的心血管事件。Lp-PLA2是一种蛋白酶,存在于血液和动脉粥样斑块中。动脉粥样硬化的发生和发展与升高的Lp-PLA2活性相关。
III期STABILITY研究:
STABILITY是darapladib III期项目中的首个III期研究,该研究为随机、双盲安慰剂对照、平行组多中心、事件驱动(event-driven)研究,在慢性冠状动脉心脏疾病(CHD)成人患者中开展。研究中,除标准护理外,患者随机接受160mg darapladib或安慰剂。标准护理可能包括一种他汀类药物、阿司匹林、降血压药物。该研究招募患者总数超过1.5万人,主要终点是复合主要心血管不良事件(MACE):心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中。关键次要终点包括“主要冠脉事件、总冠脉事件、MACE各个组成部分及全因死亡率。(生物谷)