继1988年、1992年和2003年之后，从2009年至今的第四轮中药材涨价不但来势汹汹，且至今年5月仍未露出疲态：疯狂的太子参、三级跳的三七、爬陡坡的金银花……高涨的中药材价格潮不但跑赢了CPI，更让产业链各相关方“元气大伤”——
在关注中药材信息的网友看来，从2009年开始，“涨”字就成了中国中药协会中药材信息中心官网中药材天地网上的热词，该网站最近的报告更将这份热度推上巅峰。
监测数据显示，2010年，全国市场537种中药材中有84%涨价，平均涨幅109%，涨幅超100%的品种达96个。进入2011年以来，情况越来越不容乐观。今年4月与去年4月相比，所监测的537种中药材中，有399个品种价格上涨，占74%。其中，根茎类、果实籽仁类、全草类、树皮类和藤木类品种呈现出普涨现象。从涨价幅度分布看，涨幅在21%至50%的药材品种最多，达154个，占总涨价品种数量的39%；涨幅超过100%的有57个品种，占总涨价品种的14.3%；个别品种涨幅甚至超过了400%。
业内人士分析，此次涨幅之大、持续时间之长，堪称近十年之最。
一位关注中医药产业的资深证券分析师称：“如果再涨下去，中医药产业的可持续发展将面临严峻挑战。”
患者治病成本高 恐无廉价药可买
作为中医药产业的终端，患者对中药材涨价的敏感性和反应最为直接。
“来我们这里看病的患者大多有医保。但细心的老病号还是会发现、询问涨价的事。”北京某三甲中医医院医务人员告诉记者，不管是中药饮片、中成药还是院内制剂都能纳入医保报销，所以医保患者对中药材涨价还能承受得起。而对于流动人口来说，中药涨价就有了切肤之痛。
“以前生病就到中医院抓点药。虽然煎煮麻烦，但便宜，疗效也不错。但最近因上火又去抓药，开了药方一划价，好家伙，快100块钱了。只好不买药了，先忍着吧。”刚刚大学毕业的河南籍青年小樊和朋友合开了一家房屋中介机构，谈到最近的这次看病经历，他有点不好意思地告诉记者：“我没有医保，买了药，费用就得自己扛。”
相对于中药饮片的随行就市，中成药价格由于国家发改委限价仍维持在一定范围内。“但据我们推算，以现在的中药材原料价，不少中成药尤其是基本药物已经利润很低甚至面临倒挂风险。”北京中医药大学附属东直门医院呼吸科大夫晏军担心，如果涨势不止，厂家可能中断廉价药供应，进一步加重患者看病负担。
小型中医院保特色难 中医师被要求开西药
“2010年以来，基本药物目录内中成药供应就吃紧，中成药原料和价格有倒挂的风险，有可能出现断供。”中国中医科学院广安门医院药剂科主任王丽霞认为，相对于像广安门医院这样拥有国家级名医、名科的大型中医医院，小型中医医院“日子可能更加难过”。
山东省济宁市中医院药剂科相关负责人陈翠美告诉媒体，随着中药材价格的普涨，来抓药的患者明显减少。
不但如此，很多中医师反映，不少患者虽然看的是中医，但要求开西药。“很多患者只是住在附近才来我们医院看病。对于一些常见小病，他们在乎的是花更少的钱、更快捷地看好。由于开中药饮片并不便宜多少，他们宁愿选择服用更便捷的西药。”一位县级中医医院大夫告诉记者，这样一来，中医院的因人施治、使用传统绿色药物等特色就很难得到发挥。
晏军也表示，就他所在的呼吸科而言，虽然中药饮片较之西药还有一定价格优势，但这一优势已经不如以往明显。
药企“撑得很辛苦” 或迎来行业洗牌
国家统计局近日公布的医药制造业1月~3月行业数据显示，中药饮片企业的收入增速最快，1月~3月同比增长达到54.95%，比去年1月~11月上升14.51%。有学者认为，在此次中药材涨价风潮中，中药饮片企业是受益方。
“我们中成药生产企业撑得很辛苦。”广西梧州中恒集团股份有限公司董事长许淑清说，生产基本药物的企业，面对药材都涨价“很受伤”。
“现在涨得厉害的三七、金银花等都是生产基本药物的主要原料，所以我们的成本算是‘暴涨’了。但国家对公立医疗机构使用的基本药物实行招标采购，价低者中标。” 许淑清分析，在这种情况下，药企如果不拼命压价竞标，就会失掉主要市场。但价格过低，中标后就又面临成本倒挂或者断供风险。
面对这一困境，多家普药生产大户负责人向记者表示，他们现在只能以非基本药物产品的盈利贴补基本药物生产，靠打组合拳的方式勉强度日。但这并非长久之计，如果涨价势头不减，供应就很难维持，一些不法厂家甚至有可能以假劣药充数。
无论是扛不住经营困局还是违法生产被查处，在河南宛西制药股份有限公司董事长孙耀志看来，中成药生产企业的这场大洗牌已不可避免，山雨欲来。
药店存货出现断档 药材种植雾里看花
来自天津的消息显示，由于对药材“几乎一天一个价儿”，价格预期不明，很多药店的库房存货都固定在涨幅不大的品种上。在部分药店，太子参、三七、连翘、红花等涨幅比较明显的中药材，出现了不同程度的断货现象。
广东省广州市清平中药材市场的采购行家也坦言，价格上涨以日计算的太子参就如让人心惊肉跳的“妖股”，现在他已经不敢贸然“加仓”，“万一砸在手里怎么办？”
而中国中药协会中药材市场专业委员会主任周雷担心的是，一般药材都有至少两年的生长周期。现在中药材的价格高位，会不会引发药农瞄准个别品种一哄而上，到收获时节出现药贱伤农的问题。
“虽然看起来中药材总体应该是供不应求，但具体品种的供求信息并没有全国性长期监测和预警机制，甚至我们尚未摸清中药资源概况。”周雷说，在这样的情况下，药农看药价其实是雾里看花，贸然生产将面临一定风险。（健康报）
