作为山东省唯一的省级公立医院改革试点市,东营市加大投入,为破除以药补医先行先试。目前,该市10家公立医院已全部取消药品加成,所有药品均实行零差率销售。
2012年,东营市广饶县、垦利县、利津县被列入全国县级公立医院综合改革试点县。为推动公立医院综合改革的顺利进行,该市卫生、财政、人社、物价等部门建立了部门联席会议制度,进行详细清查与核算,确定了药品零差率销售后的财政补助数额,分批修订了4644项医疗服务价格项目,出台了收费标准,为公立医院健康持续运行提供重要的资金补偿来源。
东营市对公立医院大型基础设施建设、大型设备购置、重点学科发展、人才培养等公共服务给予专项补助。2012年,市财政对市人民医院补助1.34亿元,安排5000万元购置设备并建设急诊急救中心和内科综合大楼,安排7600万元用于市立儿童医院的迁址改建,对市第二人民医院补助1600万元,其他县(区)总投入也超过亿元,从而确保了试点医院的正常运转。
实行零差率后,该市公立医院运营呈现几个新特点:就医人次明显增加;医院收入结构得到了优化,在一定程度上实现了医务人员技术和劳动价值的回归;临床用药行为逐步规范,三级和二级公立医院基本药物销售比例分别达到17.36%和37.54%。含抗菌药物门诊处方数下降了17.60%,门急诊和出院患者平均费用中,抗菌药物费用分别降低28.05%、29.92%。(健康报)