当前,“吃药贵”突出表现在廉价药难觅。部分医药界人大代表和业内人士指出,廉价药难觅的深层次原因在于利润低、收益小,一些物美价廉的常用药处于“生产商不愿生产、药代不愿配送、医院不愿采购、医生不愿开方”的尴尬境地。
【“一降就死”:改头换面高价复活】
全国人大代表、广西花红药业股份有限公司董事长韦飞燕说,国家每次调价后,企业对没有利润或利润很低的药品,往往采取减产、停产或转产的应对方法。结果一些疗效好、价格不高的传统药品就“降价死”,结果是同类药品“贵”的排挤了“廉”的。“还有些药稍稍改改规格、变个结构、换个新包装,重新申请定价,又以高价"复活"了。”
【“无利可图”:药品配送企业不愿配送】
安徽省立医院一名医生告诉记者,药品配送企业因为中标价低、利润空间小甚至无利可图,往往不愿甚至拒绝配送有些被压价过低的药品,导致医院无廉价药可用。
【“嫌贱爱贵”:医院为加成收入不愿采购廉价药】
业内人士说,很多未实行“零差价”销售的医院,通常可在进价基础上加价15%销售,这就意味着药价越高收入越多,因此对于部分利润低的药品医院怠于采购。为迎合医疗机构的“喜好”,预留回扣空间,药企往往热衷于打“合资牌”“新药牌”,价格也随之翻番。记者在安徽芜湖的一家社区卫生服务中心了解到,许多常见药都处于短缺状态。
【“体外循环”:医生诱导患者到指定药房购高价药】
记者暗访安徽一家药品代理公司得知,对于没有中标的处方药,其药代给医生高额回扣后,医生不给病人开处方,而是将药品写在小纸条上,绕开医院,劝病人自行去指定药房购药,这些药往往价格很高。而对于价格比较低的药,医生回扣少,通常也不愿意开。
【“数字游戏”:看似降幅大患者受益少】
一位药代告诉记者,“现在从数字上看药品降价的幅度虽然很显著,但实际上药品企业为了保住利润,便宜药降得多,贵的药反而降得少,比如1块钱的药降价50%,其实只降了5毛钱,而10块钱的药,只降了10%,平均下来降价比例依然高达30%,但老百姓买药依然贵。”