3月28日,河南省医保局发出第十号公告,公示了该省牵头13省国采接续项目的拟中选结果,公示期为3月28日至3月30日。
此次纳入集采接续的品种有58个,拟中选品规355个,涉及企业236家。其中,石药欧意拟中选数量最多,为11个,齐鲁10个,科伦7个。
此外,根据采购流程,还有8个品种、29家企业可在网上进行“复活”报价,23家企业12个品种需要进行现场价格纠偏。这两项工作都在3月27日进行。(相关名单附后)
包括二甲双胍在内的一些品种,较国采中选价有所提升。
此次集采是国采第二、三、四、五批药品期满接续采购,由河南省牵头,13个省参与联盟集采。
13省集采联盟范围:河南、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、广西、海南、贵州、青海、宁夏、新疆和新疆兵团等13省(自治区、兵团)组成省际联盟。
采购周期:自中选结果正式执行之日起至2025年12月31日。采购周期内,各中选企业须按照各品种中选价格统一供应联盟地区。
集采的总体规则:同品种有效申报企业数为2家及以上的,采取询价与竞价相结合的方式确定拟中选企业。并有复活机制。最终,拟中选350个品规(表格见文末)
附条件拟中选3个,分别如下表所示:
复活拟中选及谈判拟中选各一家,哈药集团世一堂制药厂的布洛芬谈判拟中选,宁波科尔康美诺华的格列齐特缓控释剂型复活拟中选。
按采购规则,同品种有效申报企业数为1家的,采取谈判议价的方式确定拟中选企业。议价谈判药品降幅不低于本采购单拟中选药品平均降幅的,确定为拟中选企业;低于平均降幅的,通过谈判议价确定拟中选企业。
按采购规则,采购单三品种竞价未中选,满足以下条件之一的申报企业,如接受不高于该品种最低拟中选价格,可复活获得拟中选资格(各品种申报价最高的企业不参与复活):1)降幅不低于20%且企业申报价不高于本品种最低申报价1.5倍;2)降幅不低于30%。
从公示的结果看,此次接续品种多以口服常释剂型为主,263个品规,占比为73.9%,注射剂42个,占比11.8%,其余剂型有缓控释、咀嚼片、口崩片、颗粒剂及口服散剂。
从企业维度看,此次接续项目,最大的赢家莫过于石药集团欧意药业,有11个品规拟中选,齐鲁紧跟其后,10个品规拟中选。
拟中选品种较多的企业,如下表所示:
从竞争角度看,二甲双胍的激烈程度从国采第三批一直延续到接续,参与及中选企业的数量至今没有其他品种能够超越。
此次13省接续共有10家企业的缓控释片(0.5g)拟中选,拟中选价格从0.0996元/片(寿光富康制药)到0.148元/片(北京京丰)不等,其中有三家价格均为0.1元(天方、万辉双鹤、石药欧意)。
而二甲双胍口服常释剂型则有17家企业拟中选,价格都低于5分钱,该品规最高有效申报价为0.1元,询价上限为0.0438元,以岭、京新、东瑞、药友、石药欧意都是贴着最高限价报价,报价均为0.0438元/片,可见报价还是认真研读了标书,理解了规则。最低拟中选价为盖天力医药控股集团华东药业有限公司的0.0277元/片。
尽管报价看上去还是非常惨烈。不过,比起国采时候重庆科瑞的每片0.0153元中选,此次0.0434元/片拟中选,价格还是提升了很多。
近期,相关医疗机构、媒体、自媒体纷纷发论文、发文、发帖宣传6分钱一片的二甲双胍片,在质量和疗效与原研保持一致,广大患者尽可放心服用。不过,6分钱一片的价格超过中选价的中位数(13省接续项目中,二甲双胍口服常释剂型的拟中选价格中位数为0.0436元),但低于0.1元/片的最高有效申报价。希望各家中选的企业,在产品质量上保持好应有的表现!
0.1元的“价格锚”
此次集采最大的特点是将报价0.1元当做一个衡量的标准,在3个采购单元中均有体现,总之是价格不高于0.1元的有很大的中选优势(如报价不高于0.1元可不受最大拟中选数额和附条件拟中选等限制获得拟中选资格)。
但问题是,在国采时价格已经如此之低(国采时只要报价不高于0.1元稳中),此次联盟集采又将这个极端的价格当做衡量的依据,可见国采接续项目也不是像长三角那么四平八稳的价格,还是会有一些省份、联盟有进一步的价格发现冲动的。
部分产品的最高有效申报价为0.1元(对乙酰氨基酚、格列美脲、异烟肼、吲达帕胺口服常释剂型等),其对应的询价上限更是低于0.1元。如下表所示:
非中选产品使用量不高于同品种药品用量的20%
采购周期内,联盟省份公立医疗机构须优先采购使用本次药品集中采购中选产品,并确保完成约定采购量。医疗机构非中选产品使用量不高于同品种药品用量的20%(含未报量公立医疗机构)。