在2024年欧洲肺癌大会(ELCC)上,康方生物与合作伙伴Summit Therapeutics联合发布了PD-1/VEGF双抗依沃西(AK112/SMT112)联合化疗或单药治疗脑转移非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效分析结果。结果显示,依沃西对NSCLC脑转移的颅内肿瘤控制效果极具临床潜力,有望成为NSCLC脑转移患者的全新高效治疗选择。
NSCLC脑转移发生率高、预后差、自然平均生存时间短。据业界不同的研究统计,约20%~65%的肺癌患者在病程中会发生脑转移,平均自然生存时间仅为1~2个月。由于血脑屏障等的限制,目前仅小分子靶向治疗药物对部分驱动基因阳性的NSCLC脑转移患者显示出颅内肿瘤控制,以化疗药为代表的分子量较大的药物则很难发挥治疗作用。整体上NSCLC脑转移患者的治疗存在较大的未被满足的临床需求。
依沃西针对NSCLC癌脑转移的分析中,患者基线时PD-L1表达人群占比51.4%,治疗脑转移NSCLC的中位PFS达19.3个月,依沃西在脑转移NSCLC患者中展示出了极具临床潜力,有望成为脑转移NSCLC的全新高效免疫治疗方案,提高脑转移肺癌患者生存率。
共有35例的NSCLC脑转移患者被纳入本项分析,包括接受依沃西联合化疗治疗(AK112-201)以及仅接受依沃西单药治疗(AK112-202)的患者。基于神经肿瘤疗效评估(RANO)标准评估肿瘤治疗的颅内患者情况显示:
所有接受依沃西治疗患者的颅内缓解率达34%,无论PD-L1表达与不表达患者均明显获益;中位颅内无进展生存期达19.3个月;且颅内和颅外/总体RECIST评估具有较强的一致性。
依沃西联合化疗方案的颅内缓解率达39%,完全缓解(CR)率达25%;依沃西单药治疗方案的颅内缓解率达14%,CR率为14%。
依沃西治疗脑转移NSCLC患者安全性良好,未观察到接受治疗的脑转移患者发生颅内出血。
目前,康方生物针对依沃西治疗NSCLC的适应症已经成功提交了一项适应症的新药上市申请(NDA),并处于优先审评阶段。在全球范围内,依沃西共有6项III期临床研究正在进行中。