患有腰椎间盘突出症的张巧娥到山西某医院骨科就诊,经检查发现病情严重,医生建议住院治疗。因来得匆忙,张巧娥未带足额现金,担心不够交住院费。医生告诉她,现在住院不需押金,签个协议,出院时结算即可。
张巧娥来自山西太原市晋源区姚村镇。从2012年8月1日起,山西省会城市太原率先推出“先住院后付费”服务模式,凡符合住院直接补贴条件的新型农村合作医疗(以下简称新农合)患者,无须交纳住院押金,可直接在定点医疗机构住院治疗,出院前结清个人应承担的费用。出院结算时,困难群众还可持相关手续办理延期或分期还款。
“以前住院得交足押金,快花完了护士就催缴。交不上钱,检查不能做,药也取不上,麻烦不说,还耽误治病。”因患腰椎间盘病多次住院的张巧娥说。
根据山西省太原市卫生局提供的数据显示,自实施新农合“先住院后付费”服务模式以来,共有25551人次享受了该服务,占到同期新农合住院病人的80.93%。运行七个月来,未发现一例逃费、欠费现象。
太原市卫生局局长郝宝清称,为防止实施过程因突发事件的发生导致新农合基金的支付风险,在2013年内财政部门将予以财力保障;对于三无人员就医出现的呆账、赖账财政给予承担;并加强对新农合基金的监管。
2013年中国卫生部倡导在有条件地区开展“先看病后付费”制度,目前青海、山东、河南等20多个省正在进行试点。“受社会征信体系、医保报销水平等条件限制,这种模式短期内无法全面推行。”此前卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉表示。
山西大学政治与公共管理学院公共管理博士晏英认为,政府应加大医疗保险的力度,扩大医保的覆盖范围,建立真正的全民医保。“今后的趋势应该是全国所有的医院、所有的医疗项目对所有的患者都应实行‘先诊疗后付费’,且不论患者有无医疗保险,希望这种模式能成为一种基本常识。”(健康报)