安徽省卫生厅、财政厅日前下发新农合大病保险统筹补偿指导方案，决定从今年起，在11个县先行试点。根据方案，大病参合农民在得到新农合基本补偿后，如果自费部分超过1万元～2万元，可以得到40%～80%的新农合大病保险补偿。
安徽省规定，新农合大病保险补偿原则上按照每年度每参合人口15元的标准，从统筹地区新农合基金结余中列支；结余不足或没有结余的统筹地区，从2013年度新农合统筹资金中切块列支。资金由财政部门按照合同规定支付给商业保险机构，商业保险机构建立专账管理、专项核算。资金年度结余部分，全部返还新农合基金财政专户；政策性亏损部分，新农合基金与商业保险机构分别承担70%、30%；非政策性亏损，全部由商业保险机构承担。
该省明确，大病保险合规可补偿费用，为参合患者合规的住院及特慢病门诊费用扣除新农合已补偿费用、原新农合补偿起付线（多次住院的，累计计算）及大病保险起付线后的费用。分段设定补偿比例，各费用段补偿额累加得出大病保险总补偿额，如15万元以上的可补偿80%。（健康报）
