近日，海南省医保局发文，公布了2023年第一批挂网价格和采购异常药品目录，其中有10个药品涨幅异常，有15个药品存在价格和采购异常。
其中，价格涨幅异常的10个药品中，湖北潜龙药业的注射用阿昔洛韦是前后价格差异最大的药品。据海南省医保局公示，同规格、同包装的药品，在海南省撤网前的价格为33.18元，现在海南挂网价格为1156元。南京南大药业的注射用尿激酶前后价格差距也很大，撤网前价格为76.58元，当前挂网价格为498元。价格和采购异常的15个通用名中，现行挂网至高价与三年内至低价价差倍数最高的是肌苷注射液，规格为2ml：100mg的该产品，前后的价格差距为566.35倍。
目前，针对目录内的药品，海南省已要求相关医药生产企业围绕生产成本、销售模式、制剂代理商和原料生产企业(或中间商)关系等相关情况尽快开展自查、调价。
事实上，为了持续引导医疗机构优先采购优质低价的挂网药品，海南省医疗保障局在去年2022年11月，就印发《海南省药品挂网采购实施方案》(以下简称《方案》),明确挂网规则将强化价格联动。除国谈药品、各类集采中选药品和国家或海南省有明确规定的药品外，其他所有挂网药品均实行价格联动，在承诺全国挂网最低价和符合相关规定基础上均可挂网，放开事前审核门槛，加大事中事后监管力度，同步建立以市场为主导的药品价格形成机制，引入动态调整挂网价格。
其中，当挂网药品产生新的全国最低价后，该药品生产企业还须在新的最低价格公布后30天内在采购平台上提交价格信息，及时调整海南省挂网价格。
而从今年3月1日，国家医保局发布《关于做好2023年医药集中采购和价格管理工作的通知》，推进全国挂网价格信息共享，推动挂网药品价格省间查询，各省要对价格异常上涨、价格总体偏高或明显高于全国低价的情形，及时开展函询约谈提醒，纠治不当价格行为后，海南省不久就发布2023年第一批挂网价格和采购异常药品目录来看，其对挂网药品的价格监督一直在持续，未来或还将有多批次挂网价格和采购异常药品目录被公告。
据了解，其实海南省已表示将开展挂网药品价格专项治理，建立挂网药品价格监测和常态化信息披露机制，定期梳理省内挂网价格异常上涨、采购异常、价格总体偏高或明显高于全国低价的问题药品目录，及时开展函询约谈提醒，进行信息披露，纠治不当价格行为。
业内分析认为，在国家医保局文件下发后，除了海南省，还将有越来越多省份将挂网价格较高、竞争不充分的药品进行专项治理。实际上，当前随着集采常态化、医保控费等政策的持续推进，多地挂网药品价格正不断迎来调整。其中，大部分价格都已较调整前有所下降。
如前不久，山西省药械集中招标采购中心发布了调价公告，依企业申请，桂龙药业(安徽)有限公司、杨森制药、辉瑞制药、海正药业等28家企业48个药品挂网价进行调整。其中，海正药业规格50mg的注射用米卡芬净钠就从324.8元调整为125元；山德士(中国)的唑来膦酸注射液，从2991.3元调整为2449.72元；汇宇制药的注射用培美曲塞二钠，从2053.58元调整为1799.89……
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