“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。“双通道”的管理政策于2021年出台，在支持定点医疗机构做好药品配备的基础上，指导定点的零售药店合理配备医保目录内的药品，特别是谈判准入的新药，实行与定点医疗机构统一的报销。新政旨在缓解国谈药品落地难问题，意味着患者可以在定点医院和定点零售药店买到降价后的谈判药品，享受一样的报销待遇。
2月13日，湖南省医保局发布《2023年新增纳入湖南省“双通道”单行支付管理药品名单》，名单显示新增了品种123个国谈药品，公示期由2月13日至2月17日。
本次纳入的123款药品涉及85家企业，既有诺华、辉瑞、阿斯利康、武田等跨国药企，也有恒瑞医药、正大天晴等本土药企。
从药物治疗领域来看，123个品种涵盖了肿瘤、罕见病等治疗领域，其中，以抗癌药产品居多，恒瑞医药、百济神州和君实生物3家的PD-1产品均被纳入，罗氏的乳腺癌治疗药物注射用恩美曲妥珠单抗、武田制药的ADC药物注射用维布妥昔单抗也都被纳入。
另外，罕见病药也值得关注。罗氏的脊髓型肌萎缩症药物利司扑兰，以及渤健的多发性硬化症药物富马酸二甲酯肠溶胶囊均在名单之列。其中，罗氏的利司扑兰口服溶液用散(商品名：艾满欣)在2022年医保谈判中谈判成功，成交价格是3780元/支，降幅约94.08%，将给广大脊髓型肌萎缩症患者带来更好的治疗选择，减轻患者费用负担。
据了解，湖南省坐拥零售药店优势资源，拥有老百姓、益丰药房两家药店上市公司，以及大量连锁药店，其中仅在长沙，就有5000家以上的药店。这些药店都将成为“双通道”中的有力渠道。
根据国家医保局相关要求，省级医保部门要及时更新本省纳入“双通道”和单独支付的药品范围，与新版目录同步实施。鼓励各地积极探索通过“双通道”渠道提升罕见病用药供应保障水平的有效模式。不过，不同于全国统一的医保目录，“双通道”药品名单是由各省(市/区)按照省内情况确定，且针对目录内药品的支付标准也存在一定差异。
此前，湖南省纳入“双通道”范围的只是临床价值高、患者急需、替代性不高的部分国谈药品，根据湖南省2021年10月公布的首批名单，主要包括贝那鲁肽注射剂、度拉糖肽注射剂、聚乙二醇洛塞那肽、重组人血小板生成素、奈韦拉平齐多拉米双夫定等49个临床重点品种。而新版“双通道”药品纳入的药品范围明显更加广泛，将进一步为患者“减负”。
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