近年来，随着集采降价、仿制药一致性评价、医保控费等政策的推进，医药行业进入薄利时代，药企利润普遍承压，面对当前的挑战，业内认为企业降本增效已经成为大趋势。
其中在降本方面，主要包括公司大裁员、进行治疗领域模式的调整、积极向数字化营销转化等。
例如，近年来，无论是国内的恒瑞、复星医药等本土药企，还是诺华、辉瑞等跨国药企，裁员动作不断。其中在2017年12月，梯瓦宣布未来两年全球范围裁员1.4万人，礼来等也曾宣布裁员上千人，恒瑞医药今年半年报中表示，上半年为了进一步精简销售人员，继续降低销售运营成本，提升销售运营效率，报告期内销售人员减少2300余人。
裁员常态化给医药行业带来了寒冬已至的信号。而从裁员的对象来看，多是销售、医药代表等岗位。业内分析认为，这与集采政策影响相关，集采是通过以价换量，使得原本需要销售渠道推广的药企获得了足够多市场的量，销售的作用也就跟着削弱，裁员降本在情理之中。
此外，近年来药企“瘦 身”调整加快。比如，2017年1月，雅培将全安素业务外包，裁撤了整个非处方药团队；2016年下半年，百时美施贵宝裁撤了血管事业部、非处方药事业部；2016年10月，诺华关闭了上海和瑞士的生物制剂部门。剥离非核心业务正在成为药企的共同选择。
而在增效方面，则主要包括提升人员效率，进行业务模式变革等。其中，大型跨国药企近年来业务调整动作频频。
比如，辉瑞对公司结构进行了调整，使公司专注于创新药、仿制药、以及消费者医疗健康三大领域。创新药业务部门将包含辉瑞现有的所有创新健康部门，以及一个全新的，针对医院的新药部门，后者将专注于无菌注射剂和抗感染药的推广。
默沙东原中国区域运营团队整合成两个销售部：基础医疗部门和院内及专科医疗部门，女性健康和男性健康合并成一个独立部门；糖尿病事业部和2017年新成立的疫苗事业部、肿瘤事业部保持不变。
武田制药将几个事业部变革为特药事业部和普药事业部两个部门，前者负责推广抑那通、恩莱瑞，维多珠单抗Entyvio等；普药事业部则负责现有的消化产品以及心血管及代谢产品，主要有潘妥洛克、达克普隆、普托平、艾可拓、阿齐沙坦酯等。
西安杨森组建了“核心产品事业部”，由原中枢神经系统业务、普药业务和非处方业务三个主要的业务单元合并而成，并根据治疗领域分为精神科、神经科、感冒咳嗽及发热/消化、皮科/抗过敏四大核心业务板块。
GSK与辉瑞整合双方的消费保健品业务，成立了一家合资公司。由GSK持有68%的股份，拥有控股权，辉瑞持有32%的股份。合资公司将两家公司的高度互补、备受消费者青睐的消费保健品牌组合在一起，其中包括GSK的舒适达、扶他林和必理通，以及辉瑞的Advil，善存和钙尔奇。
总的来看，医药市场环境生变下，药企们都在积极做加减法，而不论是裁员、业务调整、构架变更，主要方向都是降本增效，业内预计未来整个行业将迎来新的格局。
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