医药网12月23日讯 年终耗材大降价。
降价85%，贝朗、泰利福、鱼跃…
根据镇江市医保中心官微消息，12月17日，江苏省镇江市、常州市、扬州市、连云港市组成的四市联盟，就一次性静脉留置针、精密输液器、喉罩和乳房旋切穿刺针4个品种的医用耗材开展了首次联盟带量采购议价谈判活动。
通过议价，一次性使用静脉留置针最高降幅83.00%，平均降幅79.34%；
一次性使用精密输液器最高降幅85.01%，平均降幅74.97%；
一次性使用喉罩最高降幅77.00%，平均降幅51.65%；
乳房旋切穿刺针及配件（乳房活检系统）最高降幅25.84%，平均降幅16.34%。
12月17日，扬州市公共资源交易中心发布《江苏省常连扬镇四市公立医院医用耗材联盟集中采购结果的公示》，公布拟中选械企（文末附中标名单）。
根据名单，一次性使用静脉留置针和一次性使用精密输液器分别有4家械企拟中选，一次性使用喉罩和乳房旋切穿刺针及配件（乳房活检系统）分别有3家械企拟中选。
拟中选企业包括贝朗医疗、苏州鱼跃、浙江康德莱、泰利福医疗以及巴德医疗等知名械企。
12月6日，扬州市人民政府就发布了《常州市、连云港市、扬州市、镇江市公立医院医用耗材联盟集中采购公告》，表示要对一次性使用喉罩、一次性使用静脉留置针等上述四类耗材集中采购。
组团联盟采购总量以四市联盟成员单位年度（2018年11月1日至2019年10月31日）总采购量的70%估算，采购周期为1年。
价格低，也得继续降
高值耗材价格谈判的逻辑不难理解，价格太高，对患者费用、医院指标和医保基金造成明显负担，同时因为高值耗材价格虚高，毛利也普遍偏高，降价空间会比较充足。
普通耗材不一样，顾名思义价值低、价格低，费用负担以及降价空间或许没那么明显。
但是此前南京联盟针对精密输液器等普通耗材价格谈判时，南京市医保局相关负责人表示，普耗价格较低，但用量极大，即使降一分钱，节约的医疗费用也是个大数字。
以本次江苏四市联盟谈判的一次性使用静脉留置针为例。
静脉留置针是一次性使用静脉输液针的升级产品，其优点是可以暂时留置在静脉中。一方面减少了病人由于反复穿刺而造成的痛苦，保护了血管，有利于临床用药和紧急抢救；另一方面也减轻临床护士的工作量，从而成为了主流的穿刺工具。
根据立鼎产业研究网数据，留置针的用量与医院床位数存在正比关系，留置针月使用量=床位数x10（根据护理要求每支针留置 3 天计算）。
截止 2016 年底中国医疗机构总床位数 741 万张，假设 2017 年床位数增长率约为 5%，2017 年留置针潜在市场规模大约是9.3 亿支。
此外，静脉留置针的市场增长空间巨大。
立鼎产业研究网数据显示，在欧美国家，留置针在静脉输液中的使用率达到 95%以上，而在中国目前只有 60%的渗透率，目前我国临床上也正在逐步推广应用。
因此，即使普通耗材价格偏低，但由于使用量巨大，降价后依然能明显减轻医保基金的压力。
普通耗材降价空间充足
不少人认为，普通耗材价格低，所以没有降价空间，但事实并非如此。
从耗材的企业数量来看，普通耗材是充分竞争市场，甚至产能过剩，按照市场规律，普耗的价格也应该降到对应的低价水平，企业只能拼规模、拼成本。
但由于我国特殊的市场环境，普耗价格并没有降下来，大批小、散、乱的企业依然存在。
据赛柏蓝器械在国家药监局官网查询，我国有173家械企生产一次性使用静脉留置针，其中国内企业140家，外企34家；有267家械企生产喉罩，其中国内企业220家，外企47家。
同时，各地针对普通耗材的谈判结果，也能证明其降价空间充足。
除了本次江苏四市联盟最高降价85%，根据南京市医保局消息，8月16日南京、泰州、淮安三市联盟开始耗材带量谈判，具体涉及预充式导管冲洗器、精密输液器、密闭留置针等普通耗材。
谈判结束后，耗材最高降价80.39%，最低降价51.67%，三市平均降幅72.61%（其中南京降幅75.14%）。
9月23日，辽阳市医保局在官网挂出通知，2019年输液器带量采购议价项目完成，其中：
普通输液器由0.69元降到0.51元，降幅26.09%；
不含DEHP避光输液器由10元降低到2.38元，降幅76.20%；
自动排气和自动止液精密输液器由14元降低到2.5元，降幅82.14%；
不含DEHP自动排气和自动止液精密输液器由16.50元降低到4.45元，降幅73.03%。
12月3日，山东省威海市医保局发布消息称，近期青岛、淄博、烟台、潍坊、威海五市采购联盟组织开展了耗材集中带量采购工作，对输液器、留置针、预冲式导管冲洗器三大类普通医用耗材进行谈判议价。
最终单品最高降幅86.5%，最低降幅37.31%，平均降价幅度达60.93%，多品种创下全国范围内地市级联合采购最低价。
由此可见，虽然普通耗材价格较低，但不少品种的降价空间依然充足。
附件：拟中选械企名单
