医药网12月7日讯 刚刚，4+7预中标结果公布！
▍外企仅两家中标
阿托伐他汀口服：北京嘉林
瑞舒伐他汀口服：浙江京新
氯吡格雷口服：深圳信立泰
厄贝沙坦口服：浙江华海
氨氯地平口服：浙江京新
恩替卡韦口服：正大天晴
艾司西酞普兰口服：四川科伦
帕罗西汀口服：浙江华海
奥氮平口服： 江苏豪森
头孢呋辛酯（头孢呋辛）口服： 成都倍特
利培酮口服： 浙江华海
吉非替尼口服： 阿斯利康
福辛普利口服： 中美上海施贵宝
厄贝沙坦氢氯噻嗪口服： 浙江华海
赖诺普利口服： 浙江华海
替诺福韦二吡呋酯口服： 成都倍特
氯沙坦口服： 浙江华海
阿莫西林口服： 石药集团
阿奇霉素口服： 石药欧意
依那普利口服： 扬子江集团江苏制药
左乙拉西坦口服： 浙江京新
曲马多口服： 石药欧意
伊马替尼口服： 江苏豪森
阿法骨化醇口服： 重庆药友
孟鲁司特口服： 杭州民生
蒙脱石口服： 海南先声
卡托普利口服： 常州制药厂
培美曲塞注射剂： 四川汇宇
氟比洛芬酯注射剂： 北京泰德
右美托咪定注射剂： 扬子江药业集团
阿奇霉素注射剂： 海南普利
▍中标价大幅缩水
另有消息称，正大天晴在12月6日国家集釆中恩替卡韦分散片以每片0.62元的价格拔得头筹，此前最低中标价6.72元，降价幅度达90%。此外，京新药业氨氯地平以0.14元的价格获得预中选资格。
带量采购正式文件中并没有提及采购量占比，且采购量有所下降。银河证券测算的结果显示，本次集采量占试点城市用药需求总量的30%～50%，并非网传的“60%～70%”。
据市场传言中标价格大幅下调，A股港股医药板块午后全线跳水。
A股医药个股方面，乐普医疗和普洛药业直线跌停，恒瑞医药跌超7%，恩华药业、柳药股份、上海医药、国药股份也集体下挫。
港股医药个股方面，正大天晴母公司中国生物制药午后跳水，一度跌逾10%。
▍这些外企损失重大
从中标结果来看，大致符合此前的猜测，外企仅两家中标。其中，吉非替尼口服由阿斯利康中标，福辛普利口服由中美上海施贵宝中标。此外，华海药业中标品种最多，有6个药品中标。
据此前新康界统计，以外企原研药的中标价格为参考，发现辉瑞、赛诺菲、礼来、施贵宝和阿斯利康这5家企业受影响最大，若然产品竞价均失败，损失金额可达十亿级别。
其中，辉瑞进入4+7目录的产品为阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、阿奇霉素胶囊、阿奇霉素片、注射用阿奇霉素，合计涉及采购金额达31.2亿。
赛诺菲涉及4+7采购目录的产品主要有厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硫酸氢氯吡格雷片，按原研价格统计，涉及采购金额为16.8亿。
礼来涉及产品主要有注射用培美曲塞二钠、奥氮平片，对应采购金额3.8亿元。
百时美施贵宝唯一进入目录的产品是恩替卡韦，采购金额达11.3亿元。
阿斯利康进入4+7的产品共有瑞舒伐他汀钙片、吉非替尼片、赖诺普利片，合计涉及采购金额9.6亿元。
而从预中标结果看，这些市场均大幅度的转移到了仿制药企业手中。
▍华海中标数最多
11月15日10时，经国家医保局同意，《4+7城市药品集中采购文件》在上海药事所网站正式发布。
根据采购文件，此次带量采购入选公司中，华海药业品种最多，为7个；中国生物制药有5个；复星医药有4个；石药集团3个；京新药业和海正药业均为2个；德展健康、信立泰、科伦药业、乐普医疗、康恩贝、普利制药、上海医药均为1个。
此前分析就指出，国内企业中，华海药业进入4+7目录的产品数最多，包括厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、福辛普利、赖诺普利、利培酮、氯沙坦和帕罗西汀等6个品种，涉及规模约6亿元，并未进入前三。
其中，规模最大的品种是厄贝沙坦氢氯噻嗪，采购金额可达2.4亿元，其次为氯沙坦（2.2亿元）。
从7个品种的同组竞争情况看，有5个品种为华海药业独家通过一致性评价，除了福辛普利钠片，其余4个品种在2018年全国平均中标价中，原研厂家与华海的价格相差较大，华海占据优势。
至于未中标的药品，据上海地区发布的带量采购补充文件（带量采购公布新文件：所有药品、全部市场，降价限价！），未中标药品面临要么大幅降价要么零采购。
未过一致性评价药品，在过一致性评价药品满3家前，仍可以采购使用，但价格限定天花板，不得高于中标药品。
总的来看，所有药品，无论是过一致性评价仿制药，原研药，还是未过一致性评价仿制药，在带量采购面前，都将面临降价。
