Express scripts 控股公司是美国最大的药品福利管理机构,该公司在 29 日表示,新批准的有效降胆固醇药物的花费可能会对其客户“造成严重的金融破坏”。
美国监管机构在7月 24 日批准了第一个降胆固醇新药 Praluent,该药由 Regeneron 制药公司和赛诺菲合作研发。Regeneron 公司表示,Praluent 为每隔一周进行注射,28 天的一个疗程将需要花费 1120 美元,因此每年在该药物上的花费近 1.5 万美元。以往用于降胆固醇的标准药物,如他汀类药物,包括辉瑞公司的立普妥和默克公司的舒降之的仿制药,其花费一个月不到 50 美元。
Praluent 的竞争对手是来自安进公司的 Repatha,可望下个月在美国获得批准。这类新药通过阻断 PCSK9 蛋白质发挥疗效,PCSK9 蛋白质的功能是防止“坏”LDL 胆固醇通过血液流动被排出。
Express scripts 负责为其雇主和医疗项目管理药物福利,同时还经营大型邮购药店,最近该公司一直受到新药成本上升的挑战。
Express scripts 的总裁 Wentworth 在一次电话会议中讨论了公司的季度财报,他称,“虽然这些药物是突破性的研究成果,但对于不会主动进行管理的客户,这些高价药物也有可能造成金融灾害”。
Express scripts 的高管 Stettin 称,大约有 70 万美国人患有高胆固醇。他估计其中只有不到 10% 适合使用 Praluent,根据美国食品和药物管理局的限制条理,患有遗传性心血管疾病的高胆固醇患者必须限制药物的使用。Stettin 表示,“药物的花费如此之大,我们最为担心的是客户是否会超越限制使用这些药物。”
在得到处方之前,Express scripts 计划内的患者将被要求出示其诊断文件,其胆固醇水平,饮食和对他汀类药物治疗的最大耐受,Stettin 称。
Express scripts 已经对高价的药品发出直言不讳的批评,其中包括吉利德科学公司在去年年底被批准的丙肝药物 Sovaldi,虽然去年一直受到来自艾伯维的竞争,但药价仍高达 84000 美元的,Express scripts 成功迫使两家公司降低价格。
同样,Stettin 表示,安进的降胆固醇药物 Repatha 预计即将获得审批,应该帮助 Express scripts 推动有关这两种药物降低价格。
“我们喜欢竞争,因为我们知道这是我们可以利用的,”Stettin 称。他拒绝估计折扣的可能大小。
Regeneron 公司的高管没有就此发表评论。安进公司在一份电子邮件声明中表示,它认为 Repatha 会为需要进一步降低 LDL 的患者提供价值。“我们期待着与纳税人的合作,以确保这些病人可以获取 Repatha,并且能够符合整个医疗系统的需求,”该公司称。