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2022年8月,九价HPV疫苗经国家药监局批准,适用人群年龄从16岁至26岁的女性扩宽至9岁至45岁的女性。截至今年,为进一步满足扩龄后日趋增长的疫苗接种与疾病预防需求,多省疾控上线官方指定预约平台或升级优化现有预约平台,规范预约秩序,以期为广大消费者提供更为清晰、便捷的疫苗预约接种服务。
今年,广西壮族自治区多地都开放了官方预约渠道,9-45岁的女性可按需自愿接种九价、四价或二价HPV疫苗。11月,湖南省妇幼保健院九价疫苗开始启动预约抽签,并为10-13岁女孩开设九价HPV疫苗绿色接种通道。同月13日与27日,内蒙古自治区预约平台“蒙速办”启动了两轮HPV疫苗预约。呼和浩特市妇幼保健院副院长刘桂云表示,市民对HPV疫苗的关注度和接种需求都在增加。上海全市整合的预约平台“健康云”也于今年进行了全面功能升级。健康云智慧接种及互联网医院负责人倪俊杰说,今年5月底平台将原有“特定疫苗预约”与“已有医嘱预约”入口统一合并优化,实现线上自助建档和迁档服务后,可减轻居民前往线下门诊的劳碌,HPV疫苗预约服务体验更方便。
九价HPV疫苗扩龄后,很多家长也表达了想为孩子预约接种的需求。湖南省长沙市5个区县的28个接种点在今年暑期为10-12岁女孩开设了九价HPV疫苗专项接种绿色通道。11月,长沙市九价HPV疫苗小年龄女生专项接种活动更扩大到长沙全市9个区县(市),接种点增至38家,年龄拓展到10-13岁,扩大了项目覆盖率。长沙市望城区疾病预防控制中心工会主席兼预防接种门诊主任邹思伟介绍,“家长可以问询身边的接种点,或者参考38家接种点名单,通过电话、线下等方式就近咨询和预约。目前绿色通道的疫苗供应充足,可以凭本人身份证户口本学籍证明等前往接种点接种,基本可以做到‘随约随打,来了就打。”而在今年辖区内多地均开放了官方预约渠道的广西壮族自治区,目前,更多9-45岁的适龄女性可按需自愿接种九价、四价或二价HPV疫苗。据广西疾病预防控制中心门诊部副科长罗静霞介绍,适龄女性朋友可关注“广西疾控”的微信公众号,或当地疾控中心及附近社区卫生服务中心的微信公众号,了解更多预约信息和咨询疫苗接种的相关事宜。
九价HPV疫苗扩龄后,HPV的感染途径有哪些、接种HPV疫苗的价值是什么?对于这些疑惑,各地专家基于当地现状也分享了解答与科普。
内蒙古自治区人民医院主任医师、内蒙古抗癌协会妇瘤专业委员会主任委员岑尧科普到,“HPV即人乳头瘤病毒,分为高危型和低危型,高危型别有16、18,而在中国,现在更多发现HPV 52、58和16也成为导致宫颈癌的主要三种型别。感染途径以性生活为主,但有些易感人群,尤其对于免疫力低下的人,坐浴、澡盆、游泳也可能成为感染途径。”
从疾病预防方面,接种HPV疫苗对预防宫颈癌有着极大的价值。“HPV疫苗接种是宫颈癌三级预防当中最重要的环节,也就是‘一级预防’。最重要的还是在预防,疫苗是一个长久的策略。消除宫颈癌还是要从预防接种开始。”复旦大学附属中山医院梅陇院区妇科肿瘤科主任医师张蓉强调到,“世卫组织推荐HPV疫苗最佳接种年龄为9-15岁。青少年体质会产生更好的接种反应,体内产生足够抗体形成最好保护。而成年女性免疫功能随年龄增长而下降,更容易持续感染HPV,因此接种疫苗也很有必要。九价扩龄确实能更好地造福更多女性。”
针对不同HPV疫苗价型,湖南省妇幼保健院妇女保健部主任吴颖岚在科普中介绍并指出需要重视HPV16、52、58的防护。二价针对的是高危型HPV 16和18,四价针对的是高危型HPV 16、18和低危型6、11。九价HPV疫苗涵盖了HPV 16、18、52、58、31、33、45、6、11,包括了7种高危型和2种低危型,能预防约92%宫颈癌和绝大部分尖锐湿疣的发生。